Si usted vive con una discapacidad o presta servicios de salud a personas con discapacidades, lea sobre el cuidado de la salud y los programas para apoyar el bienestar general de las personas con discapacidades.
En la actualidad, cerca de 50 millones de estadounidenses, o 1 de cada 5 personas, viven por lo menos con una discapacidad, y la mayoría de los estadounidenses sufrirá una discapacidad en algún momento de su vida. Cualquier persona puede tener una discapacidad.
Las personas con discapacidad se enfrentan a muchas barreras para alcanzar una buena salud. Los estudios demuestran que las personas con discapacidad tienen más probabilidades que las personas sin discapacidad de:
- Contar con una salud peor que las personas sin discapacidades.
- Tener menos acceso a atención médica adecuada.
- No tener acceso a un seguro de salud.
- No buscar atención médica debido a los costos.
- Participar en comportamientos arriesgados para la salud, como el fumar y la inactividad física.
Las personas con discapacidades pueden vivir una vida larga y saludable. Muchas personas con discapacidades van a la escuela y a la iglesia. También votan, se casan, tienen hijos, trabajan y se divierten. Sin embargo, para estar saludables, las personas con discapacidades requieren de atención médica acorde a todas sus necesidades y no que solo se enfoque en la discapacidad.
Sepa lo que puede hacer
- Obtenga la mejor atención médica posible
- También, busque consejos sobre cómo llevar una vida saludable y mantenerse físicamente en forma.
- Mejore la salud y el bienestar de las personas con discapacidades
Persona con discapacidad
Asegúrese de obtener la mejor atención médica posible
Hay muchas cosas que puede hacer para asegurarse de obtener la mejor atención médica posible:
- Conozca su cuerpo, cómo se siente cuando está bien y cuando no goza de completa salud.
- Hable abiertamente con su profesional de la salud a cerca de sus preocupaciones.
- Averigüe quiénes son los mejores profesionales de salud en su área que puedan satisfacer sus necesidades.
- Asegúrese de que podrá visitar el consultorio de su profesional de la salud y de que tenga allí los equipos y personal que usted necesita.
- Piense en lo que le preocupa de su salud antes de visitar a su médico.
- Lleve a la consulta su historial médico.
- Lleve a un amigo con usted si le preocupa olvidarse de sus preguntas y las respuestas que reciba.
- Escriba todo en un papel. Anote lo que el médico dice o pídale a alguien que lo haga por usted
- Pida ayuda para encontrar más información en materiales como folletos o en sitios de Internet específicos.
Consejos para llevar una vida larga y saludable
Nunca es tarde para adoptar hábitos saludables. Estos consejos le pueden servir para comenzar:
Coma alimentos saludables en porciones razonables. - Manténgase activo físicamente todos los días.
- No tome demasiado sol.
- Hágase chequeos médicos de manera regular.
- No fume ni consuma drogas ilegales.
- Tome medicamentos de manera prudente.
- Si toma alcohol, tome con moderación.
- Manténgase en contacto con su familia y amigos.
- Si necesita ayuda, hable con su profesional de la salud.
- Consejos para mantenerse en buen estado físico
Proveedor de Atención Médica
Mejore la salud y el bienestar de las personas con discapacidades
Usted puede hacer mucho para mejorar la salud y el bienestar de las personas con discapacidades. Por ejemplo, usted puede:
Nuevo video en inglés: La historia de Mark
Este video cuenta la historia de Mark. Mark es una persona con discapacidades que ayuda a futuros profesionales de la salud a mejorar la atención a las personas con discapacidades. La intención de este video no es para apoyar actividades específicas, sino para compartir la experiencia y esperanza de un hombre. - Atender a las todas necesidades médicas de la persona, no sólo la discapacidad.
- Ser tan atento a las preocupaciones por dolor, la depresión, las presiones de trabajo, el fumar y el consumo de alcohol como lo es con los pacientes sin discapacidades.
- Tener en mente que a una persona con una discapacidad puede tomarle más tiempo hablar o reaccionar, téngale paciencia.
- Recomendar y supervisar los servicios clínicos preventivos tanto como con lo hace con sus otros pacientes sin discapacidades.
- Asegurarse que las instalaciones a las que se refieren los pacientes para exámenes preventivos (por ejemplo, las mamografías) son accesibles
- Asegurarse de que su instalación es completamente accesible (por ejemplo, aparcamiento, mesas de examen, baños, etc)
- Preguntar a la persona con discapacidad si necesita ayuda. No asumir que la necesita.
- Comprender que no poder trabajar, ir a la escuela, contar con atención médica ni poder divertirse puede causar más problemas que la misma discapacidad.
- Buscar información acerca de entrenamientos de capacitación para profesionales de la salud en temas relacionados a pacientes con discapacidades.
Más información (en inglés y español)
- Asociación Médica Americana
- Centro de Discapacidades y Apoyo para Familias
- Oficina de Derechos Civiles
- Medline Plus en Español
- Vida Saludable
- Physical Activity and Disability (en inglés)
- Obesidad y sobrepeso en personas con discapacidades
- Office on Disability (US Department of Health and Human Services) (en inglés)
Obesidad y sobrepeso
¿Sabía usted que...?
Las investigaciones han mostrado que el índice de masa corporal (IMC) puede no ser la mejor forma de medir el sobrepeso en algunas personas con discapacidades.
Por ejemplo, el IMC puede subestimar la cantidad de grasa en personas con lesiones en la columna vertebral que tienen menos masa muscular delgada.
Algunos investigadores prefieren medir la cintura o el cuello, donde se almacena grasa corporal adicional, y utilizar otros métodos para determinar obesidad o sobrepeso en la persona.
Adultos
En los adultos, los rangos de obesidad y sobrepeso se determinan mediante el llamado "índice de masa corporal" (IMC) (en inglés) que se basa en el peso y la altura. El IMC se utiliza porque, en el caso de la mayoría de las personas, este valor guarda una correlación con la cantidad de grasa corporal.- Un adulto con un IMC de entre 25 y 29,9 es considerado con sobrepeso.
- Un adulto con un IMC de 30 o más es considerado obeso.
Niños
En los niños con edad y sexo similares, el sobrepeso se determina según las tablas de crecimiento de los CDC como un IMC en el percentil 85 o más y menor al percentil 95. La obesidad se define como una IMC en el percentil 95 o más.
Más información sobre IMC en niños y adolescentes »
Problemas que enfrentan las personas con discapacidades
Las personas con discapacidades tienen más dificultad para comer en forma saludable, controlar su peso y mantener actividad física. Esto se puede deber a:
- Falta de opciones de alimentación saludables.
- Dificultad para masticar o tragar alimentos, o por el sabor o la textura de los alimentos.
- Medicamentos que pueden contribuir a un aumento de peso, pérdida de peso y cambios en el apetito
- Limitaciones físicas que disminuyen la capacidad de practicar ejercicio.
- Dolor.
- Falta de energía.
- Falta de entornos accesibles (como aceras, parques y equipo deportivo) que permitan realizar ejercicio.
- Falta de recursos (como dinero, transporte y apoyo social de familiares, amigos, vecinos y miembros de la comunidad).
¿Qué se puede hacer?
La visión de la Directora General de Servicios de Salud para una nación en forma y saludable 2010 (en inglés)
En su primera declaración al país, la doctora Benjamin destaca la alarmante tendencia a la obesidad y sobrepeso en los estadounidenses y hace un llamado a un esfuerzo comunitario para comprometerse a realizar cambios que promuevan la salud y el bienestar de la familia y la comunidad.
También disponible en: Hoja informativa (en inglés)
Todas las personas pueden:
- Comer más frutas y verduras y menos alimentos con alto contenido de grasas y azúcares.
- Beber más agua en lugar de bebidas azucaradas.
- Ver menos televisión.
- Apoyar la lactancia materna (en inglés).
[PDF - 1.30 MB] - Promover políticas y programas en la escuela, el trabajo y la comunidad para facilitar la elección de alimentos saludables.
- Llevar una vida más activa (en inglés).
Actividad física para personas con discapacidades
La evidencia científica muestra que la actividad física regular proporciona beneficios de salud importantes para las personas con discapacidades (en inglés).
Los beneficios incluyen una mejora en la condición muscular y cardiovascular, la salud mental, el equilibrio y la capacidad de realizar las actividades diarias. Más información sobre actividad física para personas con discapacidades en el sitio web del Centro Nacional de Actividad Física y Discapacidad (NCPAD), en http://www.ncpad.org/
Más información sobre el informe de los CDC sobre las múltiples soluciones a nivel de las personas, las comunidades y gobiernos nacional y estatales.
La epidemia de la obesidad
La obesidad afecta de manera distinta a cada persona y puede aumentar el riesgo de contraer otras afecciones en las personas con y sin discapacidades.
Personas con discapacidades
- Los niños y los adultos con limitaciones de movilidad y discapacidades intelectuales o del aprendizaje tienen el riesgo más alto de presentar obesidad.1, 2, 3
- El 20% de los niños de 10 a 17 años de edad que tienen necesidades médicas especiales son obesos en comparación con el 15% de los otros niños de la misma edad6
- El costo anual por la atención médica para la obesidad relacionada con las discapacidades se calcula en unos $44,000 millones.4
En los Estados Unidos
- Más de una tercera parte de los adultos (más de 72 millones de personas) son obesos.5
- Las tasas de obesidad son significativamente más altas en algunos grupos raciales o étnicos. En las personas de raza negra no hispanas o afroamericanas, la prevalencia de obesidad es 51% más alta que en los blancos no hispanos y los hispanos tienen una prevalencia 21% mayor que los blancos no hispanos. 7
- Un informe reciente de los CDC en la página de Signos vitales, titulado "Prevalencia de obesidad en adultos específica por estado – Estados Unidos, 2009 (en inglés)," indica que las personas obesas tuvieron que pagar $1,429 en gastos médicos adicionales en comparación con las personas de peso normal.
- En el 2008, los costos de la atención médica para la obesidad en todos los adultos de los Estados Unidos se calcularon en hasta $147,000 millones de dólares. 4
Más información sobre tendencias en la obesidad en los EE. UU. (en inglés) »
Consecuencias de la obesidad y el sobrepeso en la salud
- Enfermedades coronarias
- Diabetes tipo 2
- Cáncer (de endometrio, de mama y de colon)
- Presión arterial alta
- Dislipidemia (por ejemplo, niveles altos de colesterol total o de triglicéridos en la sangre)
- Accidentes cerebrovasculares
- Enfermedades del hígado y de la vesícula
- Apnea del sueño y problemas respiratorios
- Artrosis (degeneración del cartílago y el hueso subyacente de una articulación)
- Problemas ginecológicos (menstruación anómala, infertilidad)
Referencias bibliográficas
- Bandini LG, Curtin C, Hamad C, Tybor DJ, Must A. Prevalence of overweight in children with developmental disorders in the continuous national health and nutrition examination survey (NHANES) 1999–2002. J Pediatr 2005;146:738–43.
- Chen AY, Kim SE, Houtrow AJ, Newacheck PW. Prevalence of Obesity Among Children With Chronic Conditions. Obesity 2010;18:1,210–213.
- Ellis LJ, Lang R, Shield JP et al. Obesity and disability—a short review. Obes Rev 2006;7(4):341–345.
- Finkelstein E, Trogdon J, Cohen J, Dietz W. Annual medical spending attributable to obesity: Payer- and service-specific estimates. Health Affairs 28, 5(2009):w822-31.
- Ogden CL, Carroll MD, McDowell MA, Flegal KM. Obesity among adults in the United States— no change since 2003–2004. NCHS data brief no 1. Hyattsville, MD: National Center for Health Statistics. 2007.
- Child and Adolescent Health Measurement Initiative. National Survey of Children’s Health, 2007. Data Resource Center on Child and Adolescent Health website. Retrieved 05/08/2009 from http://www.nschdata.org
- Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Differences in Prevalence of Obesity Among Black, White, and Hispanic Adults --- United States, 2006—2008. MMWR, July 17 2009:58(27);740-44. Available at http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm5827a2.htm
Guillermo Gonzalo Sánchez Achutegui
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