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viernes, 18 de junio de 2021

HALLAZGOS EN MEDICINA: Alois Alzheimer, el descubridor de la demencia que lleva su nombre

Hola amigos: A VUELO DE UN QUINDE EL BLOG., en el temible mundo de la demencia que todos los seres humanos le tememos, sigue evolucionando y aún no tiene cura, como sucede con el "Mal del Alzheimer", que fue un brillante científico llamado Alois Alzheimer, quien la descubrió la conocida enfermedad que lleva su nombre, mal que no solo ataca a los ancianos, sino a seres humanos de mediana edad.
NATIONAL GEOGRAPHIC.- anota : "Alzheimer estaba convencido de que las alucinaciones y la pérdida gradual de las funciones mentales superiores que presentaba Auguste tenían una explicación neurológica. Tomó muestras del cerebro de la paciente y se dio cuenta de que la corteza cerebral era más delgada de lo habitual y de que la mujer sufría una importante atrofia cortical, así como hidrocefalia y discretas alteraciones cerebrovasculares, además de presentar alteraciones neurofibrilares y placas seniles. Otra anomalía era la presencia de ovillos neurofibrilares en el material histológico procedente de su corteza cerebral, es decir, había un conglomerado anormal de proteínas compuesto por pequeñas fibrillas entrelazadas acumuladas en las neuronas. Este "enredo" nervioso que no se había descrito previamente fue la principal anomalía que definiría a la nueva enfermedad...."

Son muy pocas las veces en las que nos detenemos a pensar en quién fue el descubridor de una determinada enfermedad y cómo lo consiguió. Alois Alzheimer fue uno de esos brillantes científicos gracias al cual pudo llegar a conocerse una nueva clase de demencia, que no solo afecta a los ancianos, sino que puede atacar incluso a personas de mediana edad.


Foto: Cordon Press

El nombre de Alois Alzheimer, pionero de la neuropsiquiatría, ha quedado asociado para siempre a una terrible y cruel enfermedad que afecta al ser humano básicamente en su vejez (un trastorno que en sus etapas más avanzadas hace que no reconozcamos a nuestros seres queridos, e incluso que no recordemos quienes somos) y que fue descubierta por él en el año 1901. Poco conocida, la vida de este científico, nacido el 14 de junio de 1864 en Baviera, estuvo ligada a la ciencia desde el principio, ya desde su infancia, cuando su padre le aconsejó que estudiara medicina.

LOS TEJIDOS DEL CUERPO HUMANO

Alois inició sus estudios de Medicina en la Universidad Friedrich Wilhelm en Berlín en el año 1883, graduándose finalmente en la Universidad de Wurzburgo en 1887. Allí completó su tesis doctoral titulada Über die Ohrenschemalzdrnsen (Sobre las glándulas ceruminosas), un estudio acerca de las glándulas del oído productoras de cera y que fue supervisado por el célebre fisiólogo e histólogo suizo Rudolf Albert von Kölliker. Aunque en esa época los estudios histológicos (una parte de la anatomía que trata del estudio de los tejidos orgánicos) abordaban diferentes partes del organismo, Alzheimer consideraba que estudiar los tejidos del cuerpo humano podría resultar de vital importancia para lograr esclarecer las causas biológicas que se hallaban detrás de los desordenes psicológicos.


LA CIUDAD ALEMANA DE WURZBURGO, DONDE ALOIS ALZHEIMER ACABÓ SUS ESTUDIOS DE MEDICINA EN 1887.

Foto: Istock.

Alzheimer consideraba que estudiar los tejidos del cuerpo humano podría resultar de vital importancia para lograr esclarecer las causas biológicas que se hallaban detrás de los desordenes psicológicos.

Tras conseguir su título, el joven Alzheimer logró un puesto como asistente en el Asilo Municipal para Dementes y Epilépticos en la ciudad alemana de Fráncfort. Durante su estancia en esta institución conoció al célebre psiquiatra y neuropatólogo Franz Nissl, con quien llegó a forjar una profunda amistad. Junto a su colega, Alzheimer aprendió nuevos procedimientos encaminados a profundizar en el estudio de los trastornos nerviosos. De este modo, los dos hombres llevaron a cabo diversos estudios neuropatológicos sobre los pacientes con alteraciones mentales; ambos científicos pensaban que un buen método para suavizar y calmar los graves trastornos que presentaban estas personas eran los baños y la movilidad. Tras llevar a cabo diversos estudios junto a Nissl dirigidos a descubrir las bases orgánicas que se escondían tras los trastornos mentales, Alzheimer lo sucedió en el cargo en el año 1896.

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AUGUSTE DETER

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En 1901, mientras trabajaba en el Asilo Municipal para Dementes y Epilépticos de Fráncfort, Alzheimer conoció a una paciente que a la postre sería la responsable de que su nombre se hiciera mundialmente conocido: Auguste Deter. Auguste era una mujer de 51 años que presentaba un cuadro muy avanzado de pérdida de memoria. Sus síntomas iniciales habían sido unos ataques de celos descontrolados: Auguste creía que su marido la engañaba con una vecina. Con el paso del tiempo, su estado se fue agravando, con perdidas recurrentes de memoria, incluso hasta el punto de llegar a olvidar por completo aspectos de su vida. Pendiente de la evolución de la paciente, que se consideraba que padecía una demencia presenil debido a su edad, Alzheimer anotó cualquier nuevo síntoma en la conducta de Auguste. La mujer moriría en 1906 sin haber recibido tratamiento alguno, solo los preceptivos baños termales que acostumbraban a recetarse en estos casos. El caso de Auguste fascinó completamente al científico desde el primer momento.


EL CASO DE AUGUSTE DETER MARCÓ UN ANTES Y UN DESPUÉS EN LA CARRERA ALZHEIMER. AUNQUE NO PUDO HACER NADA PARA PALIAR SU DEMENCIA, LA ENFERMEDAD QUE SUFRÍA MARCÓ AL MÉDICO PARA SIEMPRE.

Foto: CC.

Con el paso del tiempo, el estado de Auguste Deter se fue agravando con perdidas recurrentes de memoria, incluso hasta el punto de olvidar por completo aspectos de su vida.

En 1894, Alzheimer se había casado con Nathalie Geisenheimer, una viuda adinerada con la que tuvo tres hijos. El científico enviudó en 1902 y decidió no volver a casarse nunca más. Gracias a la fortuna heredada de su esposa, Alzheimer pudo dedicarse completamente a la investigación, sin cortapisas económicas, y en 1903, Emil Kraepelin, considerado el fundador de la psiquiatría moderna, le ofreció la plaza de jefe de laboratorio y de Anatomía Patológica en una clínica psiquiátrica de Múnich, cargo que aceptó. Durante su estancia en la capital bávara, Alzheimer estudió la demencia de origen arterioesclerótico y degenerativo, así como las psicosis. Pero no se olvidó del caso de Auguste. Desde su nuevo puesto, el médico hizo que le llevaran el historial médico y el cerebro de la paciente hasta Múnich para poder estudiarlo en su bien equipado laboratorio.

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OVILLOS EN LAS NEURONAS

Alzheimer estaba convencido de que las alucinaciones y la pérdida gradual de las funciones mentales superiores que presentaba Auguste tenían una explicación neurológica. Tomó muestras del cerebro de la paciente y se dio cuenta de que la corteza cerebral era más delgada de lo habitual y de que la mujer sufría una importante atrofia cortical, así como hidrocefalia y discretas alteraciones cerebrovasculares, además de presentar alteraciones neurofibrilares y placas seniles. Otra anomalía era la presencia de ovillos neurofibrilares en el material histológico procedente de su corteza cerebral, es decir, había un conglomerado anormal de proteínas compuesto por pequeñas fibrillas entrelazadas acumuladas en las neuronas. Este "enredo" nervioso que no se había descrito previamente fue la principal anomalía que definiría a la nueva enfermedad.

Alzheimer estaba convencido de que las alucinaciones y la pérdida gradual de las funciones mentales superiores que presentaba Auguste tenían una explicación neurológica.


SITUADO EN LA FILA TRASERA DE LA IMAGEN, ALOIS ALZHEIMER –TERCERO POR LA DERECHA– POSA JUNTO A SU EQUIPO DE INVESTIGACIÓN EN MÚNICH ENTRE 1909 Y 1910.

Foto: CC.

En noviembre de 1906, en la XXXVII Conferencia de Psiquiatría del Sudoeste Alemán, Alois Alzheimer presentó el estudio titulado Sobre una enfermedad específica de la corteza cerebral, donde se describía por primera vez un trastorno inusual de la corteza cerebral cuyos síntomas principales eran pérdida de memoria, desorientación, alucinaciones y, finalmente, y en todos los casos, la muerte. Esta afección que se había diagnosticado por primera vez en Auguste Deter (pese a que en un principio Alzheimer consideró que la enfermedad que había descubierto era rara), ahora sabemos que se trata de una de las causas más comunes de demencia. En la octava edición de su Manual de Psiquiatría, publicada en 1910, fue el propio Emile Kraepelin quien bautizó la nueva dolencia con el nombre de "enfermedad de Alzheimer" en honor a su descubridor.

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Finalmente, en agosto de 1912 Alzheimer obtuvo la Cátedra de Psiquiatría y Neurología en la Universidad de Breslau, en Polonia. Poco después de incorporarse a su flamante nuevo puesto, a Alzheimer se le diagnosticó un cuadro compatible con amigdalitis mal curada que se complicó posteriormente con una bacteriemia que le ocasionó una endocarditis que le acabaría provocando una insuficiencia cardíaca. Desde aquel momento la salud del científico fue deteriorándose progresivamente, presentando frecuentes episodios de angina de pecho y disnea, lo que le obligaría a reducir su actividad profesional. El descubridor de una de las enfermedades más temidas de la humanidad (y que aún no tiene cura) falleció en Breslau el 19 de diciembre de 1915 a consecuencia de un fallo cardíaco y renal cuando tenía tan solo 51 años.


NATIONAL GEOGRAPHIC
Guillermo Gonzalo Sánchez Achutegui

domingo, 21 de mayo de 2017

BBC Mundo Noticias : SALUD .- Levantar pesas ayuda a prevenir la pérdida de memoria

http://www.bbc.com/mundo/noticias/2012/07/120716_alzheimer_ejercicio_resistencia_men.shtml

http://www.alz.org/espanol/about/que_es_la_enfermedad_de_alzheimer.asp

https://medlineplus.gov/spanish/alzheimersdisease.HTML
 
https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000760.htm
 
https://es.wikipedia.org/wiki/Enfermedad_de_Alzheimer

Mal de Alzheimer

La demencia es una pérdida de la función cerebral que se presenta con ciertas enfermedades. El mal de Alzheimer es una forma de demencia que afecta la memoria, el pensamiento y el comportamiento.
Los estudios ya han demostrado que el ejercicio regular es un factor esencial para lograr un envejecimiento sano, incluida la prevención o retraso del deterioro cognitivo que conduce a la demencia.(Medline Plus),
 
Mujer levantando pesas
El ejercicio de resistencia, como levantar pesas, es particularmente efectivo para la memoria.
Ahora otras cuatro investigaciones comprobaron estos beneficios.
Las investigaciones separadas, presentadas durante la Conferencia Internacional de la Asociación de Alzheimer que se celebra en Canadá, analizaron el impacto de diversos tipos de entrenamiento físico en las funciones cognitivas y deterioro mental de adultos mayores.
Estos eran entrenamiento de resistencia, aeróbico y de estrechamiento y equilibrio.
Aunque todos mostraron beneficios y mejoras en las funciones mentales de los participantes, el que resultó más beneficioso fue el ejercicio de resistencia, que incluye el levantamiento de pesas, expresaron los científicos.
El estudio llevado a cabo en la Universidad de Columbia Británica en Vancouver, involucró a 86 mujeres de entre 70 y 80 años que sufrían deterioro cognitivo leve (DCL) o demencia incipiente, que es una etapa previa a la demencia pero que no interfiere con las actividades diarias de la persona.
Las participantes fueron divididas en tres grupos y se les asignaron distintas rutinas de ejercicio durante seis meses.
Un grupo llevó a cabo dos sesiones de levantamiento de pesas a la semana, otro dos sesiones de entrenamiento aeróbico, como caminatas, y el tercero dos sesiones de ejercicios de equilibrio y estrechamiento a la semana.
Al inicio y al final del estudio las participantes fueron sometidas a pruebas para medir sus funciones mentales, como razonamiento y memoria y a escáneres para medir los cambios en su cerebro.
Los investigadores encontraron que las mujeres que realizaron el entrenamiento de levantar pesas "mejoraron significativamente" los grados obtenidos en las pruebas que medían la atención selectiva, resolución de conflictos y tareas de memoria.
"El entrenamiento de resistencia también condujo a cambios funcionales en tres regiones del cerebro involucradas en la memoria" dice Teresa Liu-Ambrose, quien dirigió el estudio.
Ni el grupo de entrenamiento de equilibrio ni el de aeróbicos mostraron esos cambios, dicen los investigadores.
"El DCL es una ventana crítica para intervenir contra la demencia" explica la doctora Liu-Ambrose.
"Encontramos que el entrenamiento de resistencia dos veces a la semana es una estrategia prometedora para alterar la trayectoria al deterioro cognitivo en adultos mayores con DCL" agrega.

Mayor volumen cerebral

"Encontramos que el entrenamiento de resistencia dos veces a la semana es una estrategia prometedora para alterar la trayectoria al deterioro cognitivo en adultos mayores con DCL"
Dra. Teresa Liu-Ambrose
En otro estudio, investigadores de la misma universidad compararon los beneficios del entrenamiento de resistencia con los del entrenamiento de equilibrio y balance en las funciones cognitivas de 155 mujeres de entre 65 y 75 años.
El estudio de 12 meses mostró que las que llevaron a cabo el entrenamiento de resistencia mostraron más probabilidades de mejorar o mantener sus funciones cognitivas que las sometidas a entrenamiento de equilibrio y balance.
Un tercer estudio, del Centro Nacional de Geriatría y Gerontología en Japón, encontró que las capacidades de lenguaje de un grupo de 47 personas mejoró después de tomar parte en una combinación de ejercicios aeróbicos, fortaleza y balance durante un período de 12 meses.
Los participantes, de entre 65 y 93 años, sufrían DCL con amnesia y con la combinación de ejercicios lograron "mejorar significativamente" su uso de lenguaje y mejorar o mantener sus funciones cognitivas.
La cuarta investigación presentada durante la Conferencia estudió el impacto de las caminatas en la región cerebral vinculada a la memoria.
El estudio llevado a cabo en la Universidad de Pittsburgh, Estados Unidos, involucró a 120 adultos mayores que aunque no mostraban signos de demencia, tenían un estilo de vida sedentario.
Los participantes fueron sometidos a escáneres cerebrales para medir el hipocampo, la región asociada a la memoria, antes y después del entrenamiento de un año.
Una de las características de Alzheimer es un encogimiento significativo del hipocampo.
Los científicos encontraron que después de un año de ejercicio de caminatas moderadas el tamaño del hipocampo de los participantes se incrementó 2%.
"Nuestros hallazgos sugieren que el envejecimiento del cerebro es modificable y que los adultos mayores sedentarios pueden beneficiarse si comienzan un régimen de caminatas moderadas" afirma el profesor Kirk Erickson, quien dirigió el estudio.
En un comentario sobre las investigaciones, la doctora Anne Corbett de la organización Alzheimer's Society, afirma que "aunque las rutinas de levantamiento de pesas podrían no gustar a todos, estos estudios demuestran una vez más lo importante que es el ejercicio para el cerebro".
"Sabemos que el ejercicio regular puede reducir hasta en 45% el riesgo de desarrollar demencia pero estos estudios muestran que también puede tener beneficios reales con las personas que sufren deteioro cognitivo leve" agrega la experta.

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